רוכב אופנוע או קטנוע שנפצע בתאונת דרכים, שני המכשולים הייחודיים שמורידים פיצוי בתיקי אופנוע, וכיצד פוגשים אותם בזמן

ארבע צורות אופייניות חוזרות בתיקי אופנוע שאנו פוגשים, וזיהוי הצורה הוא העבודה הראשונית.

רוכב פרטי שהתנגש עם רכב אחר בנסיעה פנאי או יומיומית. הזירה הראשית, מול חברת ביטוח החובה של הרכב הפוגע, פתוחה. הגנת אשם תורם בגין ציוד בטיחות תועלה לרוב. אם הרכיבה הייתה בדרך לעבודה או חזרה ממנה, נפתחת גם זירה מקבילה מול ביטוח לאומי (תאונה בדרך), זכויות נפרדות שלא מקזזות אלא מצטרפות בכפוף לכללי הקיזוז שמסדיר הדין. אם נוסע נוסף היה על האופנוע ונפצע, תביעתו הנפרדת נפתחת בנוסף.

רוכב שליח על קטנוע או אופנוע במהלך משלוח. הקטגוריה הזו גדלה משמעותית בשנים האחרונות, שליחי משלוחי מזון, שליחי משלוחי חבילות, שליחי תרופות, שליחי שירות עירוני. הזירה הראשית, חוק הפלת"ד מול חברת ביטוח החובה של הרכב הפוגע. הזירה המקבילה, ביטוח לאומי כתאונת עבודה מובהקת. הזירה השלישית, המכריעה לרוב בתיקי שליחות, תביעה אזרחית מול חברת המשלוחים שהעסיקה את השליח אם תוכח רשלנות בהדרכת בטיחות, באי-אספקת ציוד בטיחות תקני, בלוחות זמני משלוח לא ריאליים שיוצרים לחץ מהירות, או באי-הכשרה לרכיבה מקצועית. פתיחת הזירה השלישית בתיקי שליחות היא חלק מההפרש בין משרד שמטפל בנפגע על מלוא זירותיו למשרד שמטפל רק בזירה הראשית.

רוכב שנפגע מרכב שנמלט מהזירה או מרכב שאינו מבוטח כדין. הזירה הראשית אינה מול חברת ביטוח רגילה אלא מול קרנית, הקרן הסטטוטורית. הליך התביעה מול קרנית דורש דוח משטרה שמתעד את עצם התאונה ואת אופייה כתאונת רכב מנועי. בתיקי אופנוע, פעמים רבות הרוכב נפצע באופן שמונע ממנו לתעד את הזירה ולתפוס את פרטי הרכב הפוגע, מה שמדגיש את חשיבות הדיווח המיידי למשטרה. תיק שהוגש מול חברת ביטוח של רכב לא ידוע מבזבז זמן יקר עד התיקון לקרנית.

נוסע נוסף על האופנוע שנפצע כתביעה נפרדת. דפוס שכיח מאוד: זוג שנוסע יחד על אופנוע אחד; חברים שחוזרים מבילוי; בני משפחה במהלך נסיעה משותפת; שני שליחים שנוסעים יחד. הנוסע הנוסף הוא נפגע פלת"ד עצמאי לחלוטין מהרוכב הראשי. הזירה הראשית עבורו: חברת ביטוח החובה של הרכב הפוגע אם הייתה התנגשות עם רכב נוסף; חברת ביטוח החובה של האופנוע עצמו אם מדובר בתאונה עצמית של האופנוע ללא רכב נוסף מעורב. אחריות תרומה של הרוכב הראשי, מצב הרישיון שלו, או התנהגות הרכיבה הספציפית, אינם משפיעים על זכויות הנוסע הנוסף. בנוסף, אם הנוסע הנוסף היה גם הוא בהקשר תעסוקתי (למשל שני שליחים שנוסעים יחד), נפתחות לו זירות מקבילות נוספות מול ביטוח לאומי ומול מעסיקו, נפרדות מאלה של הרוכב הראשי. תיק שאיחד את שני הנפגעים תחת תביעה אחת או שלא זיהה את עצם קיומו של הנוסע הנוסף כתובע עצמאי, מאבד את הזכויות הנפרדות לרוב באופן בלתי הפיך.

ארבעה דפוסים חוזרים על עצמם בתיקים שמגיעים אלינו לאחר ייצוג קודם או לאחר ניסיון לנהל את התיק לבד.

הדפוס הראשון, קבלת הגנת אשם תורם בגין ציוד בטיחות כעובדה. ההגנה מעלה את הטענה, "הקסדה לא הייתה מהדגם המתאים", "המעיל לא היה תקני", "הכפפות לא נחבשו", והייצוג מקבל אותה במקום לפרק אותה. הגנה זו ניתנת לפירוק כאשר נבחנים פרטיה: האם הציוד הספציפי באמת היה ברמה נמוכה מהמקובל? האם רמת הפגיעה הסופית באמת הייתה תלויה בציוד שחסר? האם המומחה הרפואי של ההגנה ביצע ניתוח כמותי של תרומת הציוד החסר לפגיעה, או רק העלה את הטענה? לרוב התשובה לאחרונה היא הראשונה ולא השנייה, הטענה מועלית כללית, בלי ניתוח ספציפי. תיק שלא פוגש את הטענה בכלים מקצועיים, מקבל הפחתה משמעותית שלא הייתה צריכה לקרות.

הדפוס השני, אי-זיהוי או אי-פתיחה של תביעת הנוסע הנוסף. הנוסע הנוסף על האופנוע, חבר, בן זוג, קולגה, נחבל גם הוא בתאונה. הוא מטופל בבית החולים יחד עם הרוכב הראשי. הוא נכלל בדוח המשטרה. אבל לעיתים תביעתו לא נפתחת, בין כי הוא והרוכב הראשי באו בייצוג משפטי אחד שלא הבחין בזכות הנפרדת, בין כי ההגנה ניסחה הסדר משולב שקיצץ את שתי התביעות יחד, בין כי הנוסע הנוסף אחרי הוויכוח על מי "אשם", חשש לנהל תביעה נפרדת מול הרוכב. הזכות שלו עצמאית. תיק שלא פותח אותה בזמן, מפסיד תקופת תביעה.

הדפוס השלישי, מסלול בודד בתיקי שליחות-משלוחים. השליח הוגש כנפגע פלת"ד מול חברת הביטוח של הרכב הפוגע, ונסגר שם. תאונת העבודה מול ביטוח לאומי לא נפתחה בזמן או נפתחה שטחית. תביעת רשלנות אזרחית מול חברת המשלוחים, שלעיתים היא הזירה המהותית ביותר בתיקי שליחות-משלוחים שבהם ההכשרה הייתה לא מספקת והציוד הומלץ אך לא סופק, לא הועלתה כלל. הפיצוי הסופי בתיק שליחות שמופעל רק בזירה הראשית הוא חלק מהמגיע לשליח.

הדפוס הרביעי, חתימה על הסדר מוקדם בזירה הראשית. חברת הביטוח של הרכב הפוגע מציעה הסדר לפני שמלוא הפגיעה הכרונית התבררה רפואית, לפני שהגנת אשם תורם בגין ציוד בטיחות נבחנה ופורקה, ולפני שזירות מקבילות נבחנו. ההסדר נראה הוגן ביחס למה שמוצג לנפגע, אבל הוא מבוסס על תמונה רפואית חלקית ועל אי-טיפול בשני המכשולים הייחודיים לתיק אופנוע. ההסדר הופך את הוויתור על הזירה הראשית לסופי.

אופנוע פגע בי / נסעתי לבד ונפלתי, האם יש הבדל בזירה הראשית?

יש הבדל. במצב התנגשות עם רכב אחר, חברת ביטוח החובה של הרכב הפוגע משלמת. במצב תאונה עצמית של האופנוע ללא רכב אחר מעורב, חברת ביטוח החובה של האופנוע עצמו משלמת. בשני המצבים, חוק הפלת"ד חל באחריות אבסולוטית; הזכויות נשמרות.

הקסדה שלי הייתה מהדגם הישן או לא בדיוק מתאימה לסוג הרכיבה. האם זה ישפיע?

לא שולל את הזכות לפיצוי הבסיסי, אך עשוי לבסס טענת אשם תורם של ההגנה שמצמצמת את הסכום הסופי. הטענה ניתנת לפירוק, דורש בחינה מקצועית של רמת הציוד הספציפי ושל הקשר בין הציוד החסר לפגיעה הסופית. תיק שלא פוגש את הטענה בכלים מקצועיים, מקבל הפחתה שלא הייתה צריכה לקרות.

נסעתי בלי רישיון תקף לסוג האופנוע הזה. האם נשללת הזכות?

לא בהכרח נשללת לחלוטין, אבל מסבך משמעותית. חברת הביטוח עלולה לטעון שהפוליסה לא חלה ברכיבה ללא רישיון תקף לסוג הספציפי. במצבים מסוימים, קרנית עשויה להיכנס במקום, ובמקרים אחרים תיתכן הפחתת פיצוי. נדרשת בחינה מקצועית מהשלב הראשון.

אני שליח של חברת משלוחים שנפצעתי בעבודה, מה זה משנה?

זה משנה מהותית. נפתחות לכם שלוש זירות במקביל: הזירה הראשית מול חברת ביטוח החובה של הרכב הפוגע (חוק הפלת"ד); זירה מקבילה מול ביטוח לאומי כתאונת עבודה (דמי פגיעה, קצבת נכות מעבודה אם הפגיעה נשארת); וזירה אזרחית שלישית מול חברת המשלוחים אם תוכח רשלנות בהדרכת בטיחות, באי-אספקת ציוד בטיחות תקני, או בלוחות זמני משלוח לא ריאליים. שלוש הזירות יחד מניבות פיצוי גבוה מהותית מתביעה שמופעלת רק בזירה הראשית.

מי שנסע איתי על האופנוע נפצע גם הוא, האם יש לו תביעה נפרדת?

כן, ועצמאית לחלוטין. הנוסע הנוסף על האופנוע הוא נפגע פלת"ד עצמאי. הזכות שלו לפיצוי אינה תלויה בכם, לא בסטטוס הרישיון שלכם, לא בציוד הבטיחות שלכם, ולא בהתנהגות הרכיבה שלכם. תביעתו נפתחת בנפרד מול חברת ביטוח החובה הרלוונטית. תיקים שאוחדו תחת תביעה אחת לרוב מפסידים את הזכויות הנפרדות.

כמה זה עולה, והאם צריך לשלם מראש?

אנו עובדים בשכר טרחה מותנה בהצלחה, אין תשלום מראש, והתשלום נגזר מהפיצוי שמתקבל בסופו של התהליך. בחלק מסוגי התביעות שכר הטרחה אף מוסדר בחוק. את התמונה הכספית המלאה נסכם יחד כבר בפגישת הייעוץ הראשונית, בשקיפות מלאה ולפני שחותמים על דבר. הייעוץ הראשוני, ללא התחייבות.

תיקי רוכבי אופנוע משיקים לנושאים נוספים במשרדנו:

• חוק הפלת"ד, הזכויות אחרי תאונת דרכים, היסודות של חוק הפלת"ד
• הולך רגל בתאונת דרכים, שלוש זירות שצריך לזהות לפני שיוצאים לתביעה, המאמר המרחיב על המסגרת הרב-זירתית
• תאונות דרכים, מבט על, הקבוצה הרחבה של תיקי המשרד בתחום
• הולך רגל שנפגע ברכב, קטגוריה משיקה של נפגעים פגיעים בכביש
• דיני נזיקין, פיצוי על נזק גוף, מסגרת התביעה האזרחית נגד גורמים נוספים